З надання першої (долiкарської) медичної допомоги потерпiлим у кабiнетi хiмiї

Затверджено наказом

по ________________

від____________№__

 Iнструкція №

з надання першої (долiкарської) медичної допомоги  потерпiлим у  кабiнетi хiмiї

    Пiд час проведення практичних, лабораторних робiт у кабiнетi хiмiї  можливi такi нещаснi випадки:

    - отруєння;

    - хiмiчнi i термiчнi опiки;

    - ураження осколками скла тощо.

Слiд пам'ятати, що чим швидше буде надано допомогу потерпiлому,  тим менше буде негативних наслiдкiв. У разi необхiдностi потрiбно  негайно викликати швидку допомогу.

У кабiнетi (лабораторiї) хiмiї повинна бути аптечка з набором  медикаментiв, перев'язувальних засобiв i приладдя, основний перелiк  якого наведено нижче, а також цiєї iнструкцiї щодо надання першої  медичної допомоги.

Перелiк

медикаментiв, перев'язувальних засобiв i приладдя

для аптечки кабiнету (лабораторiї) хiмiї

    1. Бинт стерильний i нестерильний                                        - по 1 шт.

    2. Серветки стерильнi                                                               - 1 уп.

    3. Вата гiгроскопiчна (у банцi з притертою пробкою)          - 50 г

    4. Спирт етиловий                                                                  - 30-50 мл

    5. Мазь вiд опiкiв (з анестезином тощо)                                 - 1 уп.

    6. Калiй перманганат                                                                - 15-20 г

    7. Розчин йоду спиртовий                                                        - 1 фл.

    8. Розчин борної кислоти 5 % спиртовий                               - 1 фл.

    9. Розчин оцтової кислоти 2 %                                                - 100-150 мл

   10. Розчин амiаку 10 %                                                             - 1 фл.

   11. Валiдол                                                                                - 1 уп.

   12. Вазелин борний                                                                  - 1 уп.

   13. Розчин перекису водню 3 %                                              - 50 мл

   14. Активоване вугiлля в таблетках                                        - 4 уп.

   15. Натрiй сульфацил 30 % у тюбиках по 1,5 мл                    - 5 шт.

   16. Сода питна                                                                           - 1 пачка

   17. Ножицi медичнi                                                                    - 1 шт.

   18. Пiнцет                                                                                   - 1 шт.

   19. Клей БФ-6 (або лейкопластир)                                           - 25 мл (3 п.)

   20. Джгут                                                                                    - 1 шт.

Комплектування аптечки роблять за погодженням з персоналом  медпункту  закладу.

Вiдповiдальнiсть за наявнiсть медикаментiв, перев'язувальних  засобiв, а також за належний стан аптечки покладається на лаборанта  кабiнету.

Контроль за станом аптечки здiйснює персонал медпункту.

1. ПЕРША ДОПОМОГА В РАЗI ОТРУЄННЯ

1.1. Отруєння карбон (II) оксидом.

        Ознаки отруєння: запаморочення голови, головний бiль,  слабкiсть, блювання, шум у вухах, судороги i непритомнiсть.

        Перша допомога: негайно вивести потерпiлого на свiже повiтря,  звiльнити вiд одягу, який заважає диханню, давати вдихати кисень  (чистий або з добавкою вуглекислоти (СО2) з об'ємною часткою 5 %).  Потерпiлого потрiбно тримати в теплi, зiгрiвати грiлками або теплими  компресами до рук i нiг. У разi потреби робити штучне дихання до  прибуття лiкаря.

1.2. Отруєння дигiдрогенсульфiдом.

        Ознаки отруєння: запаморочення голови, головний бiль, нудота,  загальна слабкiсть. У деяких випадках може настати раптова смерть  унаслiдок ураження дихальних шляхiв.

        Перша допомога: треба забезпечити потерпiлому доступ свiжого  повiтря, дати вдихати кисень з добавкою вуглекислоти з об'ємною  часткою 5 - 7 %.

1.3. Отруєння оксидами нiтрогену.

        Ознаки отруєння: оксиди нiтрогену насамперед дiють на слизову  оболонку i дихальнi шляхи, потiм зумовлюють подразнення очей, сухiсть  у горлi, кашель, iнодi нудоту i блювання. Отруєння оксидами нiтрогену  особливо небезпечне для осiб, якi страждають на серцевi захворювання.

        Перша допомога: потерпiлому дати дихати чистим киснем. У  зв'язку з можливим набряком легень i порушенням кровообiгу слiд  уникати всяких рухiв, потрiбен повний спокiй. Не допускати охолодження  тiла.

1.4. Отруєння хлором.

        Ознаки отруєння: подразнення верхнiх дихальних шляхiв, при  тривалiй дiї кашель посилюється i може завершитися спазмом  окремих  дiлянок дихальних шляхiв, а потiм припиняється дихання. Навiть при  короткочаснiй дiї хлору треба остерiгатися гострого набряку легень.

        Перша допомога: негайно вивести потерпiлого на свiже повiтря,  звiльнити вiд одягу, що заважає диханню. Дати дихати киснем або  вдихати з ватки нашатирний спирт з етанолом, можна дати випити  суспензiю магнiй оксиду ( 10 г на склянку води ). Покласти до рук i  нiг потерпiлого теплi компреси.

1.5. Отруєння сульфур (IV) оксидом.

        Ознаки отруєння: подразнення слизових оболонок, кашель i  чхання.

        Перша допомога: потерпiлого вивести на свiже повiтря, дати  вдихати з ватки нашатирний спирт з етанолом, застосувати iнгаляцiю  розчином питної соди з масовою часткою натрiй гiдрокарбонату 2 %.

1.6. Отруєння амонiаком.

        Ознаки отруєння: подразнення слизових оболонок, сльозотеча i  запалення очей, сильний кашель, жар у горлi. Крiм того, у  потерпiлого  з'являються нудота i приступи задухи.

         Перша допомога:

-при отруєннi через вживання рiдини з  амонiаком дати випити велику кiлькiсть води з додаванням до неї  оцтової кислоти, викликати блювання, дати молока, яєчний бiлок;

-при  отруєннi внаслiдок вдихання амонiаку  вивести потерпiлого на свiже повiтря, дати вдихати з ватки пару  розведеної оцтової кислоти.

1.7. Отруєння органiчними рiдинами.

При потрапляннi в органiзм через травний тракт отруйних органiчних  рiдин: ацетон, формалiн, метиловий, амiловий спирти, анiлiн тощо,  необхiдно викликати блювання, а потiм дати молока i яєчний бiлок.

1.8. При отруєннях в iнших випадках необхiдно:

- при отруєннi карбон дисульфiдом: потерпiлого вивести на свiже  повiтря, давати вдихати нашатирний спирт, дати валiдол, напоїти мiцним  солодким чаєм;

- при отруєннi натрiй фторидом: створити потерпiлому повний  спокiй, поїти молоком з яєчним бiлком або дати вапнистої води;

- при отруєннi сульфатною кислотою: дати проковтнути шматочок  льоду i покласти лiд на живiт, прополоскати рот розчином калiй  перманганату з масовою часткою за речовиною 2 %, молоко, яєчний бiлок,  розчин крохмалю.

2. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ОПIКАХ

Пiд час роботи в кабiнетi (лабораторiї) хiмiї найбiльш iмовiрними  є термiчнi i хiмiчнi опiки.

2.1. При термiчних опiках першого ступеня уражене мiсце обробляють  етиловим спиртом, пiсля чого накладають суху стерильну пов'язку або  чисту тканину i звертаються до дерматолога. Нi в якому разi не можна  проколювати пухир, змочувати мiсця опiкiв водою, припiкати їх розчином  калiй перманганату, брилiантової зеленi, розчином йоду, застосовувати  "народнi засоби", рiзнi олiї, вазелин, бо вони тiльки пiдсилюють  опiки, сповiльнюють загоєння ран. При важких опiках необхiдно негайно  вiдправити потерпiлого до лiкувального закладу.

2.2. У разi хiмiчних опiкiв уражену дiлянку шкiри треба промити  великою кiлькiстю прохолодної води протягом 15 - 20 хв, забороняється  обробляти обпеченi мiсця ватним тампоном; потiм промивають розчином  питної соди з масовою часткою натрiй гiдрокарбонату 2 % (при попаданнi  кислоти) або розчином оцтової або лимонної кислоти з масовими частками  за речовинами 1 - 2 % (при попаданнi лугу), ополоскують водою i  накладають марлеву пов'язку з риванолем або фурацилiном.

2.3. При опiках пiд час роботи з металiчним натрiєм, а також  фосфором необхiдно ватним тампоном зняти з поверхнi шкiри цi речовини,  а потiм промити великою кiлькiстю води.

3. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ОПIКАХ ОЧЕЙ

3.1. При потрапляннi в око будь-якої хiмiчної рiдини необхiдно  ретельно промити його великою кiлькiстю води.

Опiки очей пiд час роботи в кабiнетi хiмiї найчастiше  спричиняються  кислотами i лугами. При опiках кислотою безпосередньо  пiсля опiку видно дiлянку i ступiнь ураження. Спостерiгається  почервонiння, у важчих випадках - омертвiння тканини, а далi ­­­вiдторгнення омертвiлої тканини.

При опiках лугом не завжди видно вiдразу важкiсть ураження.  Спостерiгається почервонiння кон'юктиви, зблiднення рогiвки, хворi не  завжди звертаються до лiкаря. Проте через 1 - 2 днi стан погiршується,  рогiвка мутнiє i людина може втратити зiр. Усе це трапляється  внаслiдок того, що при опiках кислота безпосередньо пошкоджує тканини,  до яких дотикається. А луг просочується мiж клiтинами i спричиняє  руйнiвну дiю на саму тканину.

3.2. При потрапляннi в око кислоти найкраще вiдразу промити його  чистою проточною водою, а потiм накласти ватний тампон, змочений  розчином натрiй гiдрокарбонату з масовою часкою 3 % .

3.3. Промивати очi при потрапляннi лугу слiд водою, а пiсля цього  розчином  боратної кислоти з масовою часткою 2 % (1 чайна ложка  боратної кислоти на склянку води). Пiсля останнього ополоскування очей  чистою водою пiд повiки вводять 2 - 3 краплi альбуциду з масовою  часткою розчиненої речовини 30 % .

3.4. Промивати очi пiсля опiку необхiдно ретельно протягом 20 -30  хв., а потiм обов'язково звернутися до лiкаря.

4. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ПОРАНЕННЯХ

4.1. Той, хто надає допомогу при пораненнi, повинен з милом помити  руки, а якщо це неможливо - змастити пальцi йодною настоянкою.  Доторкуватися до рани навiть вимитими руками не дозволяється. Не  дозволяється обмивати рану водою.

4.2. При незначних порiзах рану обробляють йодною настоянкою i  накладають марлеву пов'язку, яка захищає органiзм вiд мiкробiв i  сприяє швидкому зсiданню кровi.

4.3. При пораненнi склом або iншим предметом рану промивають  великою кiлькiстю  дистильованої води або тампоном, змоченим етиловим  спиртом; виймають осколки скла i знову промивають рану спиртом. Якщо  рана забруднена, бруд видаляється тiльки навкруги, але нi в якому разi  не з глибинних шарiв рани. Шкiру навколо рани обробляють йодною 

настоянкою або розчином брилiантової зеленi, перев'язують i  звертаються до медпункту.

4.4. При серйозному порiзi й сильнiй кровотечi необхiдно накласти  джгут вище рани, накрити рану стерильною марлею i негайно викликати  лiкаря.

РОЗРОБЛЕНО:

 ПОГОДЖЕНО:

Інструкцію отримав

                                                         Особистий підпис                                        ПІБ